高松勤労者総合福祉センター

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令和4年4月申請分より、申請書の押印を一部を除き原則廃止します。
給付金給付申請書【委任状欄】の【委任者(被共済者)】の押印は引続き必要です。
※詳細は事務局へお問合せください。

給付金給付申請書 添付書類はこちら

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加入申込書

事業所としての新規加入申込み時に記入し、提出してください。

  • 必要添付書類
  •   個人事業主の加入の場合:開業届又は直近の確定申告書第一表及び第二表の写し
  •   任意団体の加入の場合:規約又は設立総会議事録の写し
A4 1ページ 161KB
  • 加入申込書ダウンロード(PDF)
  • 加入申込書ダウンロード(Word)
被共済者異動届

加入申込み時や追加加入・変更・退職時に記入し、提出してください。

A4 1ページ 202KB
  • 被共済者異動届ダウンロード(PDF)
  • 被共済者異動届ダウンロード(Word)
給付金給付申請書

給付金を申請する際に記入し、提出してください。

A4 1ページ 232KB
  • 給付金給付申請書ダウンロード(PDF)
  • 給付金給付申請書ダウンロード(Word)
【結婚祝金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 368KB 記載例ダウンロード(PDF)
【出産祝金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 360KB 記載例ダウンロード(PDF)
【入学祝金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 359KB 記載例ダウンロード(PDF)
【死亡弔慰金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 359KB 記載例ダウンロード(PDF)
【傷病見舞金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 359KB 記載例ダウンロード(PDF)
【災害見舞金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 358KB 記載例ダウンロード(PDF)
【永年勤続慰労金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 349KB 記載例ダウンロード(PDF)
【勤労青少年奨学金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 358KB 記載例ダウンロード(PDF)
【技能修得奨学金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 358KB 記載例ダウンロード(PDF)
【退職せん別金】給付申請書 記入例 A4 1ページ 358KB 記載例ダウンロード(PDF)
給付金給付申請遅滞理由書

給付事由の生じた日から3か月を超えた申請をする際に記入し、提出してください。

A4 1ページ 157KB
  • 給付金給付申請遅滞理由書ダウンロード(PDF)
  • 給付金給付申請遅滞理由書ダウンロード(Word)
業務上傷病証明書

業務上傷病に対して給付金給付申請する際に記入し、提出してください。

A4 1ページ 151KB
  • 業務上傷病証明書ダウンロード(PDF)
  • 業務上傷病証明書ダウンロード(Word)
事業所変更届

事業所の登録内容に変更が生じた際に記入し、提出してください。

A4 1ページ 160KB
  • 事業所変更届ダウンロード(PDF)
  • 事業所変更届ダウンロード(Word)
加入者証再交付願

加入者証の再交付が必要となった際に記入し、提出してください。

A4 1ページ 134KB
  • 事業主証再交付願ダウンロード(PDF)
  • 事業主証再交付願ダウンロード(Word)
被共済者証再交付願

被共済者証の再交付が必要となった際に記入し、提出してください。

A4 1ページ 134KB
  • 被共済者証再交付願ダウンロード(PDF)
  • 被共済者証再交付願ダウンロード(Word)
加入者証紛失届

加入者証の返却時、既に紛失されている場合に記入し、提出してください。

A4 1ページ 131KB
  • 事業主証紛失届ダウンロード(PDF)
  • 事業主証紛失届ダウンロード(Word)
被共済者証紛失届

被共済者証の返却時、既に紛失されている場合に記入し、提出してください。

A4 1ページ 131KB
  • 被共済者証紛失届ダウンロード(PDF)
  • 被共済者証紛失届ダウンロード(Word)
被共済者異動届(事業所間異動)

同一法人内の異なる事業所間で被共済者が異動した際に記入し、提出してください。

A4 1ページ 201KB
  • 被共済者異動届(事業所間異動)ダウンロード(PDF)
  • 被共済者異動届(事業所間異動)ダウンロード(Word)
被共済者異動届【新規加入】 記入例 A4 1ページ 287KB 記載例ダウンロード(PDF)
被共済者異動届【資格喪失】 記入例 A4 1ページ 287KB 記載例ダウンロード(PDF)
「高松発着指定便補助」利用申込書

事前申込の際に記入し、提出してください。

A4 1ページ 539KB 「高松発着指定便補助」利用申込書(PDF)
「パック旅行補助」利用申込書

事前申込の際に記入し、提出してください。

A4 1ページ 525KB 「パック旅行補助」利用申込書(PDF)
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[各種申請書の提出締切]事業所加入・変更・脱退/被共済者加入・変更・資格喪失は毎月7日、給付金給付申請書は毎月12日

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お申し込み・お問合わせは

TEL:087-844-3516

ウェルぱる高松事務局
〒761-0113
高松市屋島西町2366番地1

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